В период великих реформ в России появилось большое количество богатых людей, многие из которых вышли из самых низов. Историки отмечают специфическую особенность русской буржуазии. Она стремилась вернуть долг обществу. Поэтому неслучайно именно в эту эпоху число меценатов и благотворителей увеличилось на порядок.
2022-06-05
Мастера книгоиздания. Фильм 9 из цикла "Русское экономическое чудо"
В начале XX века спрос на книги стал расти лавинообразно. Реформы сделали свое дело. В русском обществе отныне ценилась европейская образованность. Огромную роль стала играть литература. В 1908 году Россия вышла на третье место по количеству издаваемых книг. Её опережали лишь Германия и Япония. А ведь ещё каких-то десять лет назад, по результатам переписи населения, лишь каждый пятый россиянин умел читать и писать. Это был гигантский скачок вперед.
Капиталы старообрядцев. Фильм 8 из цикла "Русское экономическое чудо"
В начале XX века западная экономическая наука восславила деловую активность протестантов. Устами Макса Вебера было заявлено: «дух капитализма был порожден особой системой ценностей и смыслов – так называемой «этикой протестантизма». Немецкий ученый утверждал: ни одна другая цивилизация не породила ничего подобного. Между тем, недалеко от родины Макса Вебера, в России, существовало мощное предпринимательское движение, основанное на строгих морально-этических нормах. Это было предпринимательство русских старообрядцев.
Блистательные банкроты. Фильм 7 из цикла "Русское экономическое чудо"
На рубеже XIX и XX веков Российскую империю потрясли невиданные события. Внезапно, одна за другой, погорели могущественные компании. Ранее банкротства в России случались редко. Мощный промышленный подъем вообще заставил всех забыть об этом явлении. Поэтому можно себе представить, какой переполох вызвали финансовые катастрофы среди тех, кто в глазах общества олицетворял собой русский бизнес.
Банки и банкиры империи. Фильм 6 из цикла "Русское экономическое чудо"
В начале XX века Российская империя накопила самый большой в мире золотой запас. Рубль стал одной из самых твердых денежных единиц. В 1909 году начался небывалый экономический подъем. Эти грандиозные результаты стали возможны во многом благодаря блистательной работе кредитной системы России.
Царская индустриализация. Фильм 5 из цикла "Русское экономическое чудо"
Перед русскими реформаторами стояла сверхсложная цель. Нужно было в короткий срок создать индустриальную базу, которая бы позволила России догнать группу передовых промышленных стран. На развитие базовых отраслей требовались огромные деньги. Их можно было привлечь только из-за границы в виде займов и инвестиций.
Битва нефтяных великанов. Фильм 4 (часть 2) из цикла "Русское экономическое чудо"
XX век называют «веком нефти». В начале столетия бурное развитие техники резко увеличило спрос на нефтяные продукты. Борьба нефтяных гигантов обострилась. Конкуренция приняла глобальный характер. Ее стержнем стал захват нефтяных источников. В то время богатых месторождений было известно немного. Поэтому взоры крупнейших промышленно-финансовых групп все чаще обращались к России.
Битва нефтяных великанов. Фильм 3 (часть 1) из цикла "Русское экономическое чудо"
Во второй половине XIX столетия России принадлежало одно из богатейших нефтяных месторождений. Оно располагалось на Апшеронском полуострове, территории бывшего Бакинского ханства, которое в 1806 году в страхе перед иракским нашествием добровольно присоединилось в России. Через полвека этот суровый край стал центром небывалой деловой активности.
Земля и воля. Фильм 2 из цикла "Русское экономическое чудо"
В 1861 году русским крестьянам даровали свободу. Этот шаг стал отсчетом нового времени. Россия начала наверстывать упущенное. Она выбиралась из феодализма на мужицких плечах. И окрыляли ее два великих слова – земля и воля.
Золотые магистрали. Фильм 1 из цикла "Русское экономическое чудо"
Первый фильм сериала посвящен истории создания сети железных дорог. В эпоху Модерн паровоз стал символом экономического развития. Железные дороги в прямом смысле устремляли государства вперед.
Забытый Иерусалим. Фильм 10 из цикла "История: Наука или вымысел?"
Аппарат Илизарова
Аппара́т Илиза́рова — чрескостный компрессионно-дистракционный аппарат для осуществления остеосинтеза (соединения и сращения костных переломов) благодаря образованию межуточной костной мозоли. Помимо компрессии, то есть плотного сжатия фрагментов кости, можно производить и полную закрытую репозицию обломков. Аппарат одновременно является и дистракционным, так как позволяет осуществить дистракцию (растяжение), необходимую при операциях по удлинению конечностей.
Впервые компрессионно-дистракционный аппарат был разработан советским хирургом Г. А. Илизаровым (авторское свидетельство № 98471 от 09.06.1952) . На базе идеи аппарата Илизарова были разработаны, в числе прочих, аппараты О. Н. Гудушаури, В. К. Калнберза, шарнирно-дистракционный аппарат М. В. Волкова — О. В. Оганесяна (применяемый при метафизарных, метаэпифизарных, внутрисуставных оскольчатых переломах)
Принцип действия
Работа аппарата основана на открытии Илизарова (реестр открытий СССР, № 355 от 24 ноября 1970): «Экспериментально и клинически установлено неизвестное ранее общебиологическое свойство тканей отвечать на возникающие в них дозированные напряжения, преимущественно напряжения растяжения, ростом и регенерацией, обусловленными стимуляцией процессов биосинтеза в тканях (эффект Илизарова)» .
Особенности аппарата
Характерные особенности аппарата: возможность индивидуализированного применения; сохранение движений в суставе после фиксации; транспортабельность и мобильность больного после наложения.
Основные показания к применению
- Свежие закрытые переломы голени и плеча;
- Ложные суставы длинных трубчатых костей;
- Артродез (искусственное создание неподвижности) крупных суставов;
- Удлинение диафиза костей;
- Утолщение истончённых трубчатых костей;
- Большинство осложнённых инфекцией переломов .
Конструкция аппарата и его наложение
Аппарат изготовляется из специальной нержавеющей стали или титана и состоит из 2 и более колец и 2-3 стяжных стержней, на концы которых навинчены гайка и контргайка. Аппарат стерилизуется; через кость при помощи специальной медицинской дрели проводятся в перекрещивающих направлениях с учётом топографии сосудов и нервов спицы, которые затем фиксируются к кольцам. Перед проведением спицы соответствующие участки кожи смещаются на 0,5-1 см. После проведения спиц на их концы надеваются пропитанные спиртом марлевые салфетки, которые прижимаются пробками. Соединяющие кольца стержни устанавливаются параллельно друг другу. Репозиция обломков костей производится затягиванием гаек и контргаек. Вслед за наложением аппарата осуществляется контрольная рентгенография, позволяющая корригировать положение обломков. Стабильность фиксации поддерживается равномерным подвинчиванием гаек на ¼ оборота каждого стержня до 2 мм каждые 5-7 дней .
Удлинение конечностей
Для удлинения конечности, например, голени, необходимо произвести остеотомию большой и малой берцовых костей, а также удлинение ахиллова сухожилия и других сухожилий мышц голени. Растяжение производится на 7-12-й день после операции на 0,25-1 мм ежедневно. После удлинения конечности на нужную величину её фиксируют в том же аппарате для консолидации (приблизительно на 3 месяца от момента операции).
Иллюстрации
Процедура лечения открытого перелома большой и малой берцовой костей аппаратом Илизарова. Фотографии и рентгенограммы одного и того же пациента в течение курса лечения. Снимки с 1 по 4 сделаны через четыре недели после перелома и через две недели после наложения аппарата.
Рентгенограмма перелома и внешний фиксатор, наложенный в течение 24 часов после поступления в больницу.
Вид аппарата Илизарова спереди и слева (перелом чуть выше черного металлического кольца).
Вид сверху. Пациент лежит на животе.
Фиксация спиц к кольцу.
Рентгенограмма места перелома сразу после наложения аппарата Илизарова.
Рентгенограмма места перелома (через два месяца после перелома), № 1.
Рентгенограмма места перелома (через два месяца после перелома), № 2.
Рентгенограмма места перелома (через три месяца после перелома), № 1. Костная мозоль образуется вокруг места перелома.
Рентгенограмма места перелома (через три месяца после перелома), № 2. Костная мозоль образуется вокруг места перелома.
Рентгенограмма места перелома, (через четыре месяца после перелома).
Литература
- Лечение сгибательных контрактур коленного и голеностопного суставов / Составлено Г. А. Илизаровым и А. А. Девятовым. — Курган, 1971. — 14 с.
- Чрескостный компрессионный и дистракционный остеосинтез в травматологии и ортопедии / Отв. ред. Г. А. Илизаров. Сборник научных работ. Выпуск 1. — Курган: Советское Зауралье, 1972. — 344 с.
- Стасевич К. Эффект Илизарова // Наука и жизнь. — 2016. — Май. — С. 2–7. — ISSN 0028-1263.
- Ilizarov S, Rozbruch SR. Limb lengthening and reconstruction surgery. New York: Informa Healthcare, 2007.
Ссылки
- Официальный сайт Центра Илизарова
- Гений ортопедии Журнал клинической и экспериментальной ортопедии им. Г. А. Илизарова.
- Фотоальбом из КНИИЭКОТа
- Портал, созданный руками пациентов КНИИЭКОТа
- Аппарат Илизарова [документальный фильм]. Центрнаучфильм. 1979
Примечания
- ↑ Г. А. Илизаров. Способ сращивания костей при переломах и аппарат для осуществления этого способа. Архивная копия от 14 декабря 2020 на Wayback Machine Описание изобретения. К авторскому свидетельству. Опубликовано в «Бюллетене изобретений» № 6 за 1954 г.
- ↑ Перейти обратно:1 2 3 4 Юмашев Г. С. Травматология и ортопедия. М.: Медицина, 1983. — 576 с.
- ↑ Научное открытие «Общебиологическое свойство тканей отвечать на дозированное растяжение ростом и регенерацией (эффект Илизарова)». Архивная копия от 23 февраля 2019 на Wayback Machine Научные открытия России. Государственный реестр открытий СССР.